vendredi 24 mai 2013

Comment Soigner Une Cruralgie






Comment Soigner Une Cruralgie

Un internaute pense souffrir d'une cruralgie et demande conseils à Yannick Guillodo pour sa pratique de la course à pied. Notre médecin du sport lui répond
La question :  J’ai 50 ans et je pratique la course à pied depuis 10 ans. Hier, j’ai ressenti de violentes douleurs dans la cuisse gauche et plus précisément au niveau de l’adducteur, m’empêchant de marcher, de lever la jambe facilement et de me baisser. La douleur était si violente que j’ai fait un malaise vagal au cours de la nuit en me levant. Le lendemain, j’ai consulté un médecin qui m’a prescrit un dopler pour vérifier l’existence éventuelle d’une phlébite. Cet examen s’est révélé négatif. D’après le médecin, cela pourrait être une cruralgie ou un problème purement musculaire. Je suis sous anti-inflammatoires depuis hier soir et cela s’est nettement amélioré. Bien évidemment, je ne cours plus depuis quelques jours et j’ai décidé de faire une pause d’une semaine ou deux (ayant accumulé pas mal de compétitions ces dernières semaines). Quel est votre avis sur ce problème? Dois-je envisager autre chose? Un arrêt de deux semaines est-il raisonnable?






La réponse de Yannick Guillodo, médecin du sport
Je ne pense pas qu’il puisse s’agir d’un problème musculaire. En effet, votre douleur se situe à la face antérieure et interne de la cuisse. Les muscles en regard (quadriceps, adducteurs) sont rarement lésés lors d’un effort de course. Ces lésions musculaires se rencontrent généralement chez les footballeurs (frappe du ballon). Donc  j’exclus par principe une lésion musculaire aiguë type claquage mais seul un examen clinique bien conduit et éventuellement une échographie musculaire peuvent éliminer cette lésion.
Comme le dit votre médecin,  la cause doit être neurologique (atteinte du nerf cural). En effet, l’absence de traumatisme et la violence de la douleur sont des éléments en faveur d’une cruralgie
Souffrez-vous du bas du dos (région lombaire) ? La douleur est-elle  augmentée  lorsque vous mobilisez la région lombaire (se pencher en avant, notamment) ? La douleur est-elle plus vive lorsque vous toussez ou lorsque vous éternuez ? Des réponses positives à ces questions permettent de confirmer le diagnostic de cruralgie, d’origine discale
Dans ce cas, le repos relatif c’est-à-dire le respect des douleurs (mais tout ce qui ne fait pas mal est autorisé) et  les anti-inflammatoires (qui manifestement vous soulagent  bien) sont le traitement de base de cette cruralgie
Si les manifestations douloureuses durent, il faut compléter le bilan par une radiographie du rachis. Même s’il existe un tassement discal, la pratique de la course à pied n’est pas formellement contre-indiquée.





Source : http://www.lepape-info.com/forme/quelles-solutions-pour-une-cruralgie

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